每年5月是全国偏头痛关爱月，今年的主题是“管好头痛，自在掌控”。偏头痛并非普通头痛，而是一种反复发作的慢性神经系统疾病，常伴恶心、畏光、畏声，严重影响工作与生活。科学管理、主动应对，是摆脱困扰、重获自在生活的关键。
本期，脑病科医生与您一同关注，偏头痛的健康管理，帮助广大偏头痛人群，从被动忍受走向主动掌控。
一、偏头痛：不只是“一边脑袋疼”
偏头痛是全球第二大常见的神经系统失能性疾病，我国患病率约9.3%，超过1.3亿人受其困扰。女性发病率约为男性的3倍，高发于25-55岁青壮年人群。
典型症状对照
搏动性头痛：以一侧或两侧的搏动性剧烈头痛为主要特征，持续4-72小时。
伴随症状：恶心呕吐、畏光畏声、活动后加重。
先兆症状：约1/3患者在头痛前出现视觉异常（闪光、暗点、视物变形）、感觉异常（肢体麻木）或言语障碍。
长期反复发作可导致焦虑、抑郁、睡眠障碍、药物过量性头痛，形成恶性循环。
及早识别、科学管理，是打破循环的第一步。
二、早期识别：别把偏头痛当成“普通头痛”
很多患者将偏头痛误认为“紧张性头痛”或“颈椎病”，延误规范治疗。以下特征提示偏头痛可能：
1.头痛特点
发作性、中重度搏动样疼痛；
活动（如上下楼、走路）会加重；
休息或睡眠后可缓解。
2.伴随表现
畏光、畏声，常需躲入暗室；
恶心甚至呕吐；
发作前有疲劳、情绪波动、食欲改变等“前驱症状”。
3.常见诱因
睡眠不足或过多、压力、月经周期、特定食物（巧克力、红酒、奶酪）、天气变化等。
三、管好头痛，自在掌控：主动管理的四大要点
1.急性期：规范止痛，拒绝滥用药物
头痛刚发作时，可在医生指导下服用对症止痛药物。（如非甾体抗炎药、曲普坦类），切忌长期、频繁使用，每月服用止痛药建议不超过10天，避免引发药物依赖性头痛。
在安静、暗光环境中休息，用冷毛巾敷疼痛部位，轻按太阳穴、风池穴辅助缓解不适。
2.缓解期：规避诱因，预防复发
规律作息：固定作息时间，避免熬夜或周末补觉过度。
管理诱因：识别并规避个人敏感食物、气味、环境因素。
情绪调节：正念呼吸、渐进式肌肉放松、适度运动（如散步、太极拳）可降低发作频率。
3.生活方式：长期养护，稳定状态
坚持每周3-5次、每次30分钟左右的有氧运动，改善自主神经功能。
三餐规律，避免低血糖诱发头痛。
减少咖啡因、酒精摄入，戒烟。
4.做好监测，配合诊疗
建立“头痛日记”，记录发作时间、持续时间、诱因、药物效果，为医生诊疗提供依据。
定期复诊，出现发作频率增加、症状变化或药效变差时，第一时间就医调整方案。
四、中医治疗偏头痛
偏头痛在中医学中属“头风”“偏头风”范畴，多由肝阳上亢、风火上扰、痰瘀阻络、气血亏虚所致。医院脑病科坚持“中医为体，西医为用”，辨证方药与传统疗法深度融合，多手段调理，标本兼顾。
1.针药结合
以平肝熄风、通络止痛为基本治法，兼以健脾化痰、活血化瘀、养血柔肝。结合医院特色的眼针疗法，通过对眼眶周围特定穴区进行针刺，调节气血运行、疏调肝胆，快速缓解急性期头痛，并减少发作频次。
2.火龙罐+头部刮痧
火龙罐融合艾灸、刮痧、推拿功效，温通督脉、膀胱经，散寒祛风、活血通络，对风寒或血瘀型偏头痛效果显著。头部刮痧松解头皮筋膜，改善局部微循环，缓解紧绷感与疼痛。
3.耳穴压豆
选取神门、皮质下等穴位贴压，操作简单、安全无创，适合长期居家调理，预防头痛发作。
4.中药内服+外用
专业医师辨证分型，选用天麻钩藤饮（肝阳上亢型）、芎芷石膏汤（风火上扰型）、通窍活血汤（瘀血阻络型）、八珍汤（气血亏虚型）等方剂。配合中药薰洗（艾叶、桂枝、川芎等煎水沐足）引火下行，安神助眠。
5.传统养生功法
日常练习太极拳、八段锦、五禽戏，可调畅气机、舒缓情绪、改善自主神经功能，对减少偏头痛触发频率有长期裨益。每日坚持10-15分钟头部经络按摩（指腹梳头，按揉风池、太阳）。
科室简介
辽宁中医药大学附属医院脑病科（针灸科/神经内科）成立于1956年，是国家中医药管理局重点专科、全国针灸治疗中心辽宁省分中心、首批中国卒中中心联盟成员单位、中国帕金森联盟成员单位、沈阳市卒中急救地图单位，辽宁省中医药学会脑病专业委员会及辽宁省中西医结合学会神经内科专业委员会主委单位。科室坚持中西医结合，以眼针疗法为特色，融合针灸、推拿、康复、中药等多种诊疗手段，对偏头痛、脑血管病、帕金森病、失眠、痴呆等神经系统疾病疗效显著，诊疗水平省内领先，深受众多患者信赖。
文稿提供：脑病科
